為切實加強醫保基金問題專項監督工作,持續整治群眾反映強烈的醫保領域突出問題,守護好人民群眾的每一分“保命錢”“救命錢”,按照綏化市紀委監委部署要求,肇東市紀委監委自公告下發之日起至2022年年底,在全市開展醫保基金專項監督工作,現將監督內容和舉報方式公布如下:
一、監督內容
1.貫徹落實醫療保障法律法規、政策制度、上級決策部署政治站位不高、有令不行、有禁不止等問題。
2.貫徹落實上級決策部署不到位、數據情況造假,醫保監管不力、失職瀆職,發現問題未依法依規移送或查處,造成重大欺詐騙保案件發生等問題。
3.資金使用等重大事項決策不制定不執行決定、審批、撥付流程,醫保辦理內審制度不健全、基金稽核不全面、履約檢查不到位等問題。
4.監管人員為被監管單位通風報信,內外勾結、伙同他人欺詐騙取醫保基金,侵害人民群眾切身利益等問題。
5.醫療保障等行政部門工作人員在醫保基金使用監管工作中濫用職權、徇私舞弊、行賄受賄、吃拿卡要等問題。
6.落實醫療保障制度敷衍搪塞、監督管理走過場、打折扣、搞變通、做選擇等形式主義、官僚主義問題。
7.滯留拖欠、隱藏轉移、截留挪用、貪污侵占醫保基金等問題。
8.將不屬于醫療保障基金支付范圍的醫藥費用納入醫療保障基金結算,核銷執行標準不符合國家相關規定等問題。
9.違規辦理醫保待遇,違規支付醫保費用,虛假作保,虛假繳費等問題。
10.其他涉及醫保基金監管的違紀違法問題。
二、監督舉報方式
廣大人民群眾可通過來信、來訪、來電等方式進行舉報。肇東市紀委監委將對舉報人和舉報內容嚴格保密。
舉報電話:0455-7784322
來信舉報:郵寄肇東市紀委監委信訪室收
來訪舉報:市紀委監委來訪舉報中心
網絡舉 報:https://heilongjiang.12388.gov.cn/suihuashi/zhaodongshi/
中共肇東市紀律檢查委員會
肇 東 市 監 察 委 員 會
2022年4月8日